医疗保险解决方案
借助面向保险单管理、收入管理和计费的全面 SaaS 解决方案，加快登记速度并确保计费准确无误。通过顺畅的登记管理、高效的成员管理和灵活的计费选项，保持您的竞争力。
了解 Oracle Health Insurance 如何驱动企业成功
Oracle Health Insurance 热点聚焦
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了解 Oracle Health Insurance 解决方案如何简化理赔处理和保费结算。
面向小型和大型医疗保险计划的端到端核心管理平台可助力企业大规模地实现系统现代化，迅速推出新产品，增加投保人数并提高市场份额。
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通畅无阻的医疗计划注册和计费过程
了解我们的解决方案如何帮助支付机构克服长期存在的数据、性能、合规性和安全挑战，进而实现流畅的注册、统一的黄金会员记录、有效的会员管理以及更准确、更高效的定价和计费。
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基于价值的支付：扩展以取得成功
Oracle Health Insurance Value-Based Payments Cloud Service 可简化付款，有助于提高效率和患者治疗效果。Oracle 在优化运营效率和支付模式适应方面发挥着重要作用，帮助支付方减少错误和手动任务。
通过全面的保单和理赔管理提供透明度并提高效率
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在单一医疗保险平台上支持商业、政府计划和特殊项目
轻松建立雇主群和注册规则，简化会员注册流程，并通过集中的会员数据提供卓越客户服务。
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简化提供商合同的维护并促进理赔自动裁决
改善理赔定价，自动执行智能理赔裁定，藉此降低运营成本并简化理赔管理。高效管理供应商合同，实现供应商合同配置和相应理赔定价的全面可追溯性。
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打造自动化的计费、付款和收款流程
及时、准确、透明地为您的所有计划（包括交易所、个人、团体、ASO 止损计费和政府计划）计费，提高会员满意度。
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适应新兴的提供商合同模式
轻松管理支付合同模式并实现自动化，如责任医疗、按人头付费和捆绑支付。将您的产品/服务重点放在价值、成果和风险分担上，让您的会员能够享受到更低的成本和更好的护理质量。
保险管理系统助您简化后台，赋能员工
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确保每次账单都准时生成且严格履约，次次精准无误
提升会员体验。通过在单个核心保险系统上管理交易所、个人、团体、政府和 ASO 止损的定价、计费和收款，帮助他们提高运营效率。
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采取战略方法来遵守 IFRS 17 和 LDTI 的规定
将风险评估纳入您的合规战略，利用此方法来满足全球监管要求。将精算和会计职能部门之间的数据、模型、系统和流程联系起来，并审查分析要求，而无需在各种单点解决方案之间建立集成。
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寻找合适的人才并集中管理整个企业的人力资源运营
招聘、培养和激励能够推动您的业务发展的人才。打造出色的员工体验以吸引更多人才。利用人力资源数据的单一事实来源，管理合规性要求并做出更明智的决策。
“You need to have a finance system that gives you the flexibility and access to information required to support the kinds of innovations we are investing in as a health plan and partner to hospitals and independent systems. We get that with Oracle.”
为实现运营和会员健康目标奠定坚实的基础
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获得财务数据单一视图，快速适应不断变化的需求
通过统一的数据模型和通用分析，简化财务流程并更好地控制数据质量和一致性。通过基于机器学习的异常检测，从保单和理赔数据中获得更好的洞察，从而降低风险。
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运用数据来设计更好的计划并改善会员健康状况
部署安全的 Oracle Public Cloud 和 Oracle Healthcare Foundation，用以支持成本、人口健康、患者体验和临床医生满意度的 Quadruple Aim 模型。预测患者风险并发现影响人均成本的因素，同时确保临床数据安全。
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改善会员的新手上路过程和客户体验
让新会员轻松加入并帮助他们通过自己喜欢的渠道找到有关承保范围、福利和理赔的答案。提供对答案、个性化建议和定制内容的即时访问。利用基于 AI 的虚拟助手提供 24/7 全天候指导。
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找到合适的人才并为他们提供取得成功所需的良好员工体验
部署一个系统来打通从招聘到退休的人力资源流程。制定人才战略，在持续变化的市场中保持竞争力，并助力团队在工作中取得成功。
观看 Oracle 健康产品演示，了解 Oracle Health Clinical AI Agent（以前称为 Oracle Health Clinical Digital Assistant）、Oracle Health EHR 和 Oracle Health Care Management 如何彻底革新医疗服务体验。